29 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Виды реабилитации инвалидов краткая характеристика

Содержание

Виды реабилитации инвалидов

Реабилитация инвалидов это целый комплекс взаимосвязанных процессов, которые позволяют восстановить утраченные возможности пациента, а также обеспечить его адаптацию к жизни в обществе в новом статусе. Современная медицина рассматривает понятие о том, что такое реабилитация инвалидов ее понятие и виды.

Основные виды реабилитации инвалидов

Виды реабилитации инвалидов включают:

  • Социальную реабилитацию. Данные способы включают меры, направленные на то, чтобы человек вернулся к общественным и бытовым навыкам жизни, проведение психологической и социальной адаптации.
  • Профессиональную реабилитацию. Инвалиду помогают вернуться на рынок труда полноценным работником, способным выполнять трудовую деятельность. Пациенту помогают подобрать работу и провести этапы профессиональной адаптации.
  • Медицинскую реабилитацию. Данные методы включают компенсацию и восстановительные меры, направленные на восполнение утраченных заболеванием возможностей. Она является основой всех способов реабилитации, так как другие процедуры могут проводиться только после медицинских мероприятий.

Каждый вид реабилитации включает индивидуальные программы, которые зависят от состояния пациента, стадии заболевания и степени утраты различных функций. Подбор осуществляется лечащим врачом и специалистом реабилитационного центра.

Краткая характеристика видов реабилитации инвалидов предусматривает разбор каждого понятия.

Медицинская реабилитация


Данный вид реабилитации необходим для восполнения утраченной функции и устранения основного заболевания, которое привело к инвалидизации. Ее проведение проводится согласно протоколу, созданному Министерством здравоохранения, и является обязательным этапом перед получением группы инвалидности и оценкой степени восполнения утраченной функции.
Медицинскую реабилитацию подразделяют на два основных вида, которая включает:

  • Проведение общих медицинских мероприятий, необходимых для устранения острых и предупреждения прогрессирования хронических патологий. Лечение пациентов могут проводиться на базе хирургических, терапевтических, а также узкопрофильных стационаров.
  • Специализированные мероприятия. Проводится подобный комплекс на базе специализированных медицинских центров. Они включают в себя проведение оперативных вмешательств, протезирование утраченных конечностей и другие процедуры.

Направляются пациенты для проведение реабилитации из медицинского учреждения по месту жительства. В настоящее время процедуры, получаемые по направлению, являются бесплатными. При необходимости пациент может получить дополнительный комплекс, который приобретается в частном порядке. Особенно это касается вопроса выбора протезов различного качества.

Среди принципов, которые включает данный вид реабилитации выделяют:

  • Своевременное оказание медицинской помощи. При остро возникшем заболевании скорость оказания специализированной помощи играет большую роль. Это связывают с возможным шансом полного восстановления организма или минимальной потери функции. Для осуществления данного этапа необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью.
  • Соблюдение этапности. Любое восстановительное мероприятие подразумевает строгое чередование лечебных процессов. При наличии заболевания необходимо последовательно проводить различные процедуры. Выключение какого—либо этапа может вызывать сбой дальнейших процессов реабилитации.
  • Комплексный подход. Для достижения максимально положительного эффекта необходимо включить в программу реабилитации различные способы, которые воздействуют на организм с различных сторон. Кроме того, механизм действия каждого направления должен быть различным, чтобы предотвратить отсутсвие эффекта.
  • Индивидуальный подбор мероприятий. Составление индивидуального плана реабилитации является залогом положительного результата. Проведение общего курса для пациентов с различной степенью утраты той или иной функции, а также тяжестью патологического процесса неоправданно. Это связано с тем, что проведение курса реабилитации предусматривает динамическую оценку прогресса, а также возможную корректировку программы.

Медицинская реабилитация включает следующие виды:

  • Проведение реконструктивных оперативных вмешательств. Пластическая хирургия на этапе медицинской реабилитации может иметь как лечебную так и эстетическую цель, что позволяет улучшить качество жизни инвалида и обеспечить его социальную адаптацию в данном статусе.
  • Проведение восстановительной трудовой терапии, которая обеспечивает подготовку пациента к предстоящей трудовой деятельности.
  • Выполнение протезирования. Современные технологии обеспечивают подбор протезов обеспечивая не только возрастные потребности, но и позволяющие максимально восполнить утраченные функции.
  • Ортезирование. Применение современных отрезов может не только сохранить трудовую активность пациентов, но также способствует снижению осложнений в восстановительном периоде.
  • Предоставление санаторно—курортного лечения. Смена климата помогает справиться с различными хроническими патологиями, обеспечивая снижение риска осложнений.
  • Реабилитационные мероприятия посредством физических упражнений.

Социальная реабилитация


Данный комплекс мер предусматривает определение оптимального режима деятельности лиц с ограниченными возможностями в различных социальных условиях и их основные потребности.
Во многом она зависит от того, какой характер и специфика заболевания у пациента, что определяет вид социальной недостаточности. Среди них выделяют:

  • Проблемы с самообслуживанием. Особенно это касается лиц, у которых имеются тяжелые соматические или психические заболевания, а также дефекты в опорно—двигательном аппарате.
  • Проблемы с передвижением. Данная проблема возникает у лиц, с преимущественным поражением опорно—двигательного аппарата, нарушением зрительной функции или тяжелым течением соматических заболеваний.
  • Ограничение труда.
  • Проблема обучения. Это касается лиц, у которых имеются тяжелые физические дефекты или умственная патология.
  • Проблема с общением или ориентацией. Подвержены ей лица, у которых нарушена работа анализаторов, а также страдает психическая сфера.

На основании данных проблем социальную реабилитацию можно разделить на два направления, которые включают социально—бытовую и социально—средовую. Каждая из них направлена на ориентацию, образование, адаптацию и устройство пациента в обществе.
Социально—бытовая реабилитация включает в себя приобретение пациентом, а также восстановление утраченного навыка самообслуживания и организации своего быта. Кроме того, она помогает устроить для человека соответствующую социальную среду. Пройдя данную реабилитацию пациент может независимо существовать или частично поддерживать независимость.

Социально—бытовое устройство Данный вид реабилитации способствует обеспечению пациента элементарными приспособлениями для поддержания комфорта жилища и помещений вспомогательной роли. Поддержанию безопасности уделяет большое значение государство. Для пациентов с ограниченными возможностями необходимо предусматривать большую площадь жилого помещения, а также изменение архитектурно—планировочных проектов. Это касается не только жилых помещений, но также интернатов и общественных мест, которые требуется посещать инвалидам.
Для пациентов большое значение играет не только эстетическая сторона помещения, но и возможность установки вспомогательных приспособлений, являющихся неотъемлемой частью ухода. Это даёт возможность пациенту осуществлять уход за собой.
Подбор данных средств должен проводиться в индивидуальном порядке, учитывая состояние пациента, а также предотвращая повышение опасности, вызванной несчастными случаями.

Обучать необходимо не только пациента, но и членов его семьи. Им необходимо обьяснить специфику заболевания, возможные трудности с которыми им придётся столкнуться, социально—психологические и физиологические проблемы, а также особенности пользования средствами реабилитации, которые потребуются для ухода за инвалидом. Это позволит облегчить трудности ухода, с которыми сталкивается большинство людей.
В ходе социально—бытовой эксплуатации требуется приспособить человека к условиям жизни в качестве инвалида.
Немаловажным моментом социальной адаптации является и проведение социально—средового образования. Данный этап включает обучение пациента различным способам не только тем, как пользоваться средой, но и научиться безопасно передвигаться в общественных местах, пользоваться услугами транспорта и самостоятельно осуществлять покупки, распоряжаясь денежными средствами. Инвалида обучают его гражданским правам.
Социально—бытовая ориентация Она обеспечивает приобретение инвалидом навыков пользования окружающей территорией.

Пациента обучают устанавливать взаимоотношения между различными категориями людей, ознакамливаться с окружающей территорией, а также объектами, расположенными на ней, в число которых входят магазины, предприятия и оздоровительные комплексы.
В задачи социальной адаптации входит не только работа с инвалидами и их родственниками, но также мероприятия, направленные на изменение отношения государства к людям с ограниченными возможностями, улучшение их качества жизни в окружающей среде и обеспечение защиты данного слоя граждан.

Профессиональная реабилитация

То комплекс мероприятий, которые оказывают помощь пациенту, являющегося инвалидом, профессиональных навыков для осуществления трудовой деятельности в короткие сроки. При этом учитываются потребности работодателя, а также физические и умственные возможности пациента, влияние его заболевания на качество выполняемой работы и состояние здоровья.
Для пациента проводят не только обучение, но и психологическую подготовку, которая позволяет ему справиться с возникающими проблемами в результате трудовой деятельности.
В некоторых случаях возникает необходимость выполнения психологической коррекции, которая направлена на процессы восстановления и формирования новых возможностей в умственной или другой сферах.

Навыки, которые получает пациент на данном этапе реабилитации позволяют ему осуществлять уход за собой и близкими, а также управлять транспортными средствами или осуществлять иной вид работы.

Основные виды реабилитации инвалидов помогают улучшить качество жизни человека. Кроме того, они позволяют адаптироваться человеку в сложившейся жизненной ситуации.

Виды реабилитации инвалидов краткая характеристика

Характеристика основных видов реабилитации инвалидов

Под реабилитацией понимается система мероприятий, цель которых — быстрейшее и наиболее полное восстановление здоровья больных и инвалидов и возвращение их к активной жизни и общественно полезному труду. Реабилитация больных и инвалидов представляет собой комплексную систему государственных, медицинских, психологических, социально-экономических, педагогических, производственных, бытовых и других мероприятий.

Медицинская реабилитация направлена на полное или частичное восстановление или компенсацию той или иной нарушенной или утраченной функции или на замедление прогрессирования заболевания.

Право на бесплатную медицинскую реабилитационную помощь закреплено законодательствами о здравоохранении и труде. Предусмотрено пенсионное обеспечение в случае утраты трудоспособности; право граждан на материальное обеспечение предусмотрено на весь срок нетрудоспособности.

Реабилитация в медицине является начальным звеном системы общей реабилитации, ибо заболевший человек, прежде всего, нуждается в медицинской помощи.

По существу, между периодом лечения заболевшего человека и периодом его медицинской реабилитации, или восстановительного лечения, нет четкой границы, так как лечение всегда направлено на восстановление здоровья и возвращение к трудовой деятельности, однако мероприятия по медицинской реабилитации начинаются в больничном учреждении после исчезновения острых симптомов заболевания — для этого применяются все виды необходимого лечения — хирургическое, терапевтическое, ортопедическое, курортное и др.

Заболевший либо получивший травму, увечье человек, ставший временно нетрудоспособным или инвалидом, получает не только лечение — органы здравоохранения и социальной защиты, профессиональные союзы, органы образования (если это ребенок), предприятия и организации, где работал больной, принимают необходимые меры к восстановлению его здоровья, осуществляют комплексные мероприятия по возвращению его к активной жизни, возможному облегчению его положения.

Читать еще:  Консуматорша кто это

Все другие формы реабилитации — психологическая, педагогическая, социально-экономическая, профессиональная, бытовая — проводятся наряду с медицинской [35, 129].

Психологическая форма реабилитации — это воздействие на психическую сферу больного, на преодоление в его сознании представления о бесполезности лечения. Эта форма реабилитации сопровождает весь цикл лечебно-восстановительных мероприятий.

Педагогическая реабилитация — это мероприятия воспитательного характера, направленные на то, чтобы больной ребенок овладел необходимыми умениями и навыками по самообслуживанию, получил школьное образование. Очень важно выработать у ребенка психологическую уверенность в собственной полноценности и создать правильную профессиональную ориентацию. По отношению к взрослым проводятся мероприятия, предусматривающие их подготовку к различным доступным им видам деятельности, создающие также уверенность в том, что приобретенные знания в той или иной области окажутся полезными в последующем трудоустройстве.

Социально-экономическая реабилитация — это целый комплекс мероприятий: обеспечение больного или инвалида необходимым и удобным для него жилищем, находящимся вблизи места работы, поддержание уверенности больного или инвалида в том, что он является полезным членом общества; денежное обеспечение больного или инвалида и его семьи путем выплат по временной нетрудоспособности или инвалидности, назначения пенсии и т.п.

Профессиональная реабилитация предусматривает обучение или переобучение доступным формам труда, обеспечение необходимыми индивидуальными техническими приспособлениями для облегчения пользования рабочим инструментом, приспособление прежнего рабочего места больного или инвалида к его функциональным возможностям, организацию для инвалидов специальных цехов и предприятий с облегченными условиями труда и сокращенным рабочим днем и т.д.

В реабилитационных центрах широко используется метод трудовой терапии, основанный на тонизирующем и активизирующем воздействии труда на психофизиологическую сферу человека. Длительная бездеятельность расслабляет человека, снижает его энергетические возможности, а работа повышает жизненный тонус, являясь естественным стимулятором. Нежелательный психологический эффект дает и длительная социальная изоляция неработающего человека.

Трудовая терапия как метод восстановительного лечения имеет важное значение для постепенного возвращения больных к обычному жизненному ритму. Большую роль трудовая терапия играет при заболеваниях и травмах костно-суставного аппарата, предотвращая развитие стойких анкилозов (неподвижность суставов).

Особое значение трудовая терапия приобрела при лечении психических болезней, которые часто являются причиной длительной изоляции больного от общества. Трудовая терапия облегчает взаимоотношения между людьми, снимая состояние напряженности и беспокойства. Занятость, концентрация внимания на выполняемой работе отвлекают пациента от его болезненных переживаний.

Значение трудовой активизации для душевнобольных, сохранения их социальных контактов в ходе совместной деятельности так велико, что трудовая терапия как вид медицинской помощи раньше всех была использована в психиатрии. (Кроме того, трудовая терапия позволяет приобрести определенную квалификацию.)

Бытовая реабилитация — это предоставление инвалиду протезов, личных средств передвижения дома и на улице (специальные вело- и мотоколяски, автомашины с приспособленным управлением и др.).

В последнее время большое значение придается спортивной реабилитации. Участие в спортивно-реабилитационных мероприятиях позволяет относительно здоровым детям преодолевать страх перед нормальным ребенком, формировать культуру отношения к слабому, корректировать иногда гипертрофированные потребительские тенденции и, наконец, включать ребенка в процесс самовоспитания, приобретения навыков вести самостоятельный образ жизни, быть достаточно свободным и независимым.

Социальный работник, проводящий реабилитационные мероприятия с клиентом, который получил инвалидность в результате общего или профессионального заболевания, травмы или ранения, должен использовать комплекс этих мероприятий, ориентироваться на конечную цель — восстановление личного и социального статуса инвалида — и учитывать метод взаимодействия с клиентом, предполагающий:

— апелляцию к личности клиента;

— его партнерство с социальным работником в реализации целей реабилитации;

— разносторонность усилий, направленных на различные сферы жизнедеятельности инвалида и на изменение его отношения к себе и своему недугу;

— единство воздействий биологических (медикаментозное лечение, физиотерапия и т.д.) и психосоциальных (психотерапия, трудовая терапия и др.) факторов;

— определенную последовательность — переход от одних воздействий и мероприятий к другим [31, 241].

Целью реабилитации больных и инвалидов должна быть не только ликвидация болезненных проявлений, но и выработка у них качеств, помогающих более оптимально приспособиться к окружающей среде. В этой связи особое значение при проведении реабилитационных мероприятий приобретает экспертиза трудоспособности и рационального трудоустройства. Такое восприятие реалибитации позволило М.М. Кабанову определить ее как динамическую систему взаимосвязанных компонентов (медицинских, психологических, социальных), направленных на достижение конечной цели (восстановление статуса личности) особым методом, стержневым содержанием которого является обращение (апелляция) к личности больного.

При проведении реабилитационных мероприятий необходимо учитывать психосоциальные факторы, приводящие в ряде случаев к эмоциональному стрессу, росту нервно-психической патологии и возникновению так называемых психосоматических заболеваний, а зачастую — проявлению девиантного поведения. Биологические, социальные и психологические факторы, взаимно переплетаются на различных этапах адаптации больного к новым условиям жизнеобеспечения.

При разработке реабилитационных мероприятий необходимо учитывать как медицинский диагноз, так и особенности личности в социальной среде. Этим, в частности, объясняется необходимость привлечения к работе с инвалидами социальных работников и психологов в самой системе здравоохранения, ибо граница между профилактикой, лечением и реабилитацией весьма условна и существует для удобства разработки мероприятий. Тем не менее, реабилитация отличается от обычного лечения тем, что предусматривает выработку совместными усилиями социального работника, медицинского психолога и врача, с одной стороны и клиента и его окружения (в первую очередь семейного) — с другой стороны, качеств, помогающих оптимальному приспособлению клиента к социальной среде. Лечение в данной ситуации — это процесс, больше воздействующий на организм, на настоящее, а реабилитация больше адресуется личности и как бы устремлена в будущее.

Задачи реабилитации, а также ее формы и методы меняются в зависимости от этапа. Если задача первого этапа — восстановительного — профилактика дефекта, госпитализация, установление инвалидности, то задача последующих этапов — приспособление индивидуума к жизни и труду, его бытовое и трудовое устройство, создание благоприятной психологической и социальной микросреды. Формы воздействия при этом разнообразны — от первоначального активного биологического лечения до «лечения средой», психотерапии, лечения занятостью, роль которых возрастает на последующих этапах. Формы и методы реабилитации зависят от тяжести заболевания или травмы, особенности клинической симптоматики особенностей личности больного и социальных условий.

Таким образом, социальный работник обязан учитывать, что реабилитация — это не просто оптимизация лечения, а комплекс мероприятий, направленных не только на самого клиента, но и на его окружение — в первую очередь на его семью. В этой связи важное значение для реабилитационной программы имеют групповая психотерапия, семейная терапия, трудовая терапия и терапия средой. Терапия как определенная форма вмешательства (интервенции) в интересах клиента может быть рассмотрена как метод лечения, влияющий на психические и соматические функции организма; как метод влияния, связанный с обучением и профессиональной ориентацией; как инструмент социального контроля; как средство коммуникации. В процессе реабилитации происходит изменение ориентации — от медицинской модели (установка на болезнь) к антропоцентрической (установка на связь индивида с социальной средой). В соответствии с этими и решается, кем и какими средствами, а также в рамках каких государственных учреждений и общественных структур должна осуществляться терапия.

Виды реабилитации инвалидов

Когда бы человек не приобрел инвалидность, в детстве или в зрелости, он одинаково нуждается в заботе государства. Выражение такой опеки, программы реабилитации инвалидов, помогающие, максимально восстанавливать утраченные навыки. После, люди относящиеся к определенной категории населения, смогут самостоятельно поддерживать соответствующий уровень жизни и занять свою нишу в обществе.

Цель реабилитации инвалидов

Основная цель реабилитации, сформировать или частично возобновить, способности к независимой от посторонних людей жизнедеятельности. Существует три вида помощи, в этой области:

  1. Реабилитация – возобновляет утраченную в результате инвалидности деятельность.
  2. Реконвалесценция – корректирует биологические и психологические функции, восстанавливает отношения между индивидуумом и социумом.
  3. Абилитация – формирует новые способности или привычки, которых не было раньше.

Реабилитационные мероприятия для инвалидов, позволяют помочь восстановить у больных, от самых элементарных умений (соблюдение личной гигиены) и ведения домашнего хозяйства. До успешного вступления в семейные, трудовые и другие виды общественных отношений. Основное намерение, приобщить их к жизни здоровых людей, которая состоит из духовных и материальных, биологических и творческих интересов.

Федеральным законом России предусмотрено, бесплатное пользование техсредствами и услугами для восстановительных мероприятий людям с ограниченными возможностями. Для этого существуют центры реабилитации, санатории, отделения при больницах, открываются муниципальные, и частные медицинские центры. Часто бюджетных средств не хватает, из-за большого количества больных людей (более 12 млн.), которые месяцами стоят в очередях.

Виды реабилитации инвалидов

Реабилитационные услуги для инвалидов, состоят из нескольких взаимосвязанных между собой методов, каждый из которых направлен на оздоровление и полную адаптацию в социуме.


5 основных методов:

  1. Медицинский.
  2. Социальный.
  3. Педагогический.
  4. Психологический.
  5. Комплексный.

Медицинский

Медицинская реабилитация инвалидов, предусматривает все возможные меры для полного, или частичного восстановления функций организма, утраченных в результате болезни, травмы. Сюда входят следующие направления: санитарно-курортное лечение, протезирование, реконструктивная хирургия, ортезирование (использование специальных конструкций фиксирующих, корректирующих и активизирующих работу конечностей).

Чтобы метод приносил результаты, его дополняют:

  • лечебной физкультурой, позволяющей с осторожностью разрабатывать суставы и мышцы, развивать двигательную активность и координацию движений на специальных тренажерах;
  • физиотерапией, включающей – прогревания, водолечение, лечение электричеством и ультразвуком. Помогает снимать отеки, обезболивать, быстрее регенерировать поврежденные ткани;
  • лечебным массажем, способным предотвратить пролежни, улучшить кровообращение и процесс обмена веществ;
  • эрготерапией, одно из направлений ЛФК, направленное на создание алгоритма, для возобновления навыков самообслуживания.

Социальный

Этот метод помогает инвалидам, попавшим в тяжелую жизненную ситуацию, утратившим способности самостоятельно организовать свою жизнедеятельность, восстановить себя, как личность. Содержание программы социальной реабилитации инвалидов, состоит из двух частей:

  1. Абилитация в быту – очень важна, для слепых, неговорящих, детей страдающих ДЦП и взрослых инвалидов с детства. Она не только натренирует новые навыки, а поможет, семье найти лучший вариант совместного проживания. Также социально-бытовая абилитация предусматривает подготовление жилья для больного.
  2. Ориентация в социальной среде – служит, для помощи людям с ограниченными возможностями, в адаптации к условиям жизни, с учетом их вновь обретенных навыков. Дает возможность получить работу, обучаться, поможет быть полезным членом общества, а не находиться на содержании и довольствоваться пособием от государства.

Большое значение имеет профессиональная реабилитация, когда на предприятиях переоборудуются рабочие места, создаются новые, людей переквалифицируют на другие специальности с учетом их физических особенностей.

Педагогический

Педагогическая реабилитация, понятие, включающее в себя, развитие и поддержание творческих способностей для взрослых, и обучающий, коррекционно-развивающий процесс для детей-инвалидов. Основой для этого вида восстановления, должна быть постоянная мотивация и поддержание интереса во время занятий. Лучше всего проводить обучение в небольших группах, где каждому уделяется внимание, и будет заметней прогресс развития.

Читать еще:  Что не относится к признакам юридического лица

Психологический

Психологическая коррекция, относится к одному из действенных методов, она способна активировать внутренние резервы больных людей. В случае некоторых психических болезней, неговорящим инвалидам, лицам не желающим смириться со своим состоянием, допускается внушение для указания соответствующих действий и норм поведения.

Суть психотерапии заключается в убеждении лечиться, бороться с болезнью, научиться с ней жить и решать социальные проблемы. Подавлять, отрицательные реакций, и реагировать только на положительные эмоций.

Комплексный

Комплексная реабилитация, сочетает пять видов, к которым относятся:

  • медицинская;
  • психологическая;
  • социальная;
  • социально-культурная;
  • профессиональная реабилитация.


Этот метод, практикуется на базе санаториев, курортов, и в других специальных учреждениях. Врачи медцентров, составляют индивидуальные программы для инвалидов (ИПР), исходя из характеристики болезни. В законе прописано – все услуги, относящиеся к ИПР, предоставляются бесплатно. Если нет в наличии препаратов, техсредств необходимых для программы, и больной сам приобретает их, ему положена денежная компенсация, в размере стоимости техсредства или услуги.

Значение комплексной реабилитации неоценимо, хотя ИПР всего лишь рекомендация, а воспользоваться ею полностью, частично, решать только больному или его опекунам. Благодаря индивидуальным программам, лица с ограниченными возможностями, могут интегрироваться в социальные группы и структуры, решать от бытовых до политических вопросов.

Виды основных направлений реабилитации инвалидов

В понятие основных направлений входят:

  • медицинские мероприятия, направленные на улучшение физического здоровья, медикаментозное
  • лечение, хирургическое вмешательство, протезирование;
  • все виды социальной адаптации;
  • помощь в трудоустройстве и профориентации;
  • спортивные, физкультурно-оздоровительные мероприятия.

Федеральный закон No 122 от 22 августа 2004 года предусматривает выполнение основных направлений реабилитации, беспрепятственное использование техсредств и создание условий для использования всех благ цивилизации. Существует перечень, утвержденный Правительством РФ, и описывающий все мероприятия, технические средства реабилитации, а также услуги предоставляемые для больных. Создаются проекты в регионах страны, направленные на создание и расширение реабилитационной структуры.

Заключение

В заключении, стоит рассмотреть модель реабилитации инвалидов в Западной Европе и дать ей краткую характеристику. Западная модель позволяет без усилий влиться в общество получить образование, найти хорошо оплачиваемую работу, заняться любым видом спорта. Все это, благодаря достойному финансированию со стороны правительства. Если больной, не может самостоятельно себя обслуживать, его селят в дом инвалидов, который по нашим меркам больше напоминает 5* отель, и где живет 10-15 человек. Это преимущества, но есть и минусы.

Особенности медицинской реабилитации инвалидов: от программ в рамках господдержки до услуг частных центров

По статистике ВОЗ, в мире насчитывается более 400 миллионов людей с ограниченными возможностями. Неважно, что стало причиной инвалидности — врожденные патологии, травма или тяжелая болезнь. Любой человек имеет право на полноценную жизнь. И главная цель реабилитации инвалидов — помочь людям справиться с трудной жизненной ситуацией.

Понятие и цели реабилитации инвалидов

Медицина различает два направления работы с инвалидами — реабилитацию и абилитацию. Реабилитация — это меры по восстановлению способностей человека к самообслуживанию и социальной жизни. Абилитация же — это процесс формирования новых способностей и привычек, отсутствовавших ранее. Обе системы направлены на улучшение качества жизни инвалидов, на их бытовую и общественную адаптацию.

Наше государство гарантирует инвалидам бесплатную помощь в реабилитации и абилитации. Это прописано в Федеральном законе «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Так, работают многочисленные государственные реабилитационные центры и санатории, открываются отделения реабилитации при больницах.

Статистика

По данным федерального реестра инвалидов (ФРИ), в России по состоянию на 1 мая 2019 года численность лиц с нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма составляла 11,96 млн человек, из них 57% — женщины (примерно 6,5 млн), а 43% — мужчины (около 4,8 млн). Значительное количество инвалидов (более 7 млн человек) — люди старше 60 лет. Абсолютное большинство инвалидов, а это 85,9% граждан, приобрели такой статус после перенесенного заболевания [1] .

Несмотря на все старания государства, ресурсов для обеспечения помощью каждого нуждающегося не хватает. Мест в государственных реабилитационных центрах гораздо меньше, чем требуется. Поэтому инвалидам порой приходится месяцами ждать своей очереди, теряя драгоценное время, — ведь успех реабилитации напрямую зависит от ее своевременности!

Положение несколько спасает тот факт, что помимо муниципальных реабилитационных центров в стране работает и немало частных медучреждений такого профиля. За программу реабилитации в них следует заплатить, однако есть и преимущества: не нужно ждать, когда освободится место, техническое оснащение частных реабилитационных центров зачастую более современное, да и условия жизни в них, как правило, значительно лучше. Стоит отметить и тот факт, что государство определяет сроки реабилитации, в то время как в частных реабилитационных центрах люди могут лечиться столько, сколько им или их родственникам покажется необходимым.

Статистика

Согласно сведениям их федерального реестра инвалидов, сегодня в России насчитывается порядка 1,4 млн человек с первой группой инвалидности, около 5,3 млн человек со второй группой инвалидности и примерно 4,5 млн человек с третьей группой инвалидности [2] .

Виды реабилитации инвалидов

Комплексная реабилитация инвалидов включает в себя несколько основных направлений:

  • Социальную реабилитацию. Подразумевает возвращение человека к общественной и бытовой жизни, психологическую адаптацию и возвращение навыков самообслуживания.
  • Профессиональная реабилитация. Нацелена на профессиональную ориентацию, получение общего и профессионального образования, на профессиональное обучение, содействие в трудоустройстве (в том числе на специальных рабочих местах), производственную адаптацию.
  • Медицинскую реабилитацию. Она включает в себя всевозможные меры восстановлению либо компенсированию тех функций, которые были утрачены из-за болезни или травмы. Это самая важная часть реабилитации, так как без нее не представляется возможным ни социальное, ни профессиональное восстановление.
  • Физкультурнооздоровительныемероприятия , в том числе занятия спортом, специально адаптированные для людей с ограниченными возможностями.

Задачи и направления медицинской реабилитации

Основная цель медицинской реабилитации — улучшение качества жизни инвалидов, то есть восстановление или компенсация утраченных функций, преодоление болевого синдрома, психологическая помощь. Медицинская реабилитация — сложное понятие, которое включает в себя разнообразные направления работы.

Санаторно-курортное лечение

Пользу санаторно-курортного лечения для инвалидов трудно переоценить. Минеральные воды и грязи многих курортов обладают поистине целительным действием — они укрепляют нервную систему, налаживают функции внутренних органов, улучшают кровообращение и ускоряют регенерацию тканей. Бальнеотерапия в санаториях зачастую дополняется различными физиотерапевтическими процедурами, а также лечебной гимнастикой, занятиями по двигательной адаптации, диетотерапией. Нельзя упускать из внимания и психологический аспект. Многие инвалиды редко покидают дом и испытывают острую нехватку общения. Перемена обстановки, атмосфера курорта и приятная компания могут значительно улучшить настроение пациента, а любой врач согласится с тем, что позитивный настрой — это уже половина успеха при лечении.

Реконструктивная хирургия

Данное направление реабилитации сейчас развивается стремительными темпами. Возможности современной медицины позволяют при помощи хирургической операции частично или даже полностью восстановить поврежденные органы, вернув человеку подвижность. Реконструктивная хирургия помогает и при врожденных аномалиях, и при устранении последствий травм или заболеваний. Широко распространенные операции по эндопротезированию также входят в число реконструктивных операций.

Протезирование

В некоторых случаях восстановить поврежденную конечность невозможно в принципе. Тогда врачи обращаются к протезированию. Протез функционально заменяет утраченную конечность. Подбор протеза должен осуществляться очень тщательно, иначе он будет доставлять немало неудобств и даже мучений.

Ортезирование

Применение конструкций для фиксации, коррекции и активизации функций конечностей. К самым простым типам ортезов относятся корсеты и шины. Однако в реабилитации используются и более сложные конструкции: например, так называемые брейсы, которые представляют собой соединенные шарнирными сочленениями шины для поддержки конечностей.

Кстати

Среди инвалидов России 499 450 человек — молодые люди в возрасте от 18 до 30 лет [3] .

Методы и средства медицинской реабилитации инвалидов

Для того чтобы реабилитация прошла успешно и принесла положительные результаты, необходимы совместные усилия множества специалистов, поскольку сочетание методов может быть гораздо эффективнее, чем применение одного какого-то способа восстановления. План реабилитационных мероприятий составляется индивидуально и нередко включает в себя следующие процедуры:

ЛФК

Лечебная физкультура показана практически при всех видах травм и заболеваний, ограничивающих подвижность. К особенно хорошим результатам могут привести занятия на специальных тренажерах (так называемая механотерапия). ЛФК позволяет осторожно прорабатывать отдельные мышцы и суставы, не перегружая их, развивать координацию и чувство равновесия, восстанавливать двигательную активность и точность движений.

Эрготерапия

Разновидность лечебной физкультуры, цель которой — восстановить навыки самообслуживания, выработать конкретный алгоритм для выполнения не абстрактных, а обычных повседневных действий, необходимых в быту.

Физиотерапия

Физиотерапия включает в себя десятки лечебных методик, основанных на воздействии таких физических факторов, как магнитные поля, ультразвук, электричество, а также водолечение и различные прогревания. Физиотерапевтические методы значительно ускоряют процесс восстановления тканей, улучшают кровообращение, снимают отеки и болезненные ощущения.

Массаж

Играет огромную роль в программе реабилитации инвалида, помогает поддерживать мышцы в тонусе и предотвращать появление пролежней, если пациент вынужден долгое время проводить в одном положении. Кроме того, массаж улучшает кровообращение и ускоряет обменные процессы.

Психотерапия

Инвалидность — тяжелое испытание для человека. Апатия, плохое настроение, ангедония и даже депрессия — частые спутники инвалидности, и справиться с ними своими силами подчас просто невозможно. Психотерапия не только помогает принять текущее положение вещей, но и позволяет пациенту определить цели и задачи, оценить свои возможности и перспективы, найти в себе силы для борьбы с болезнью. Положительные результаты зачастую дает групповая терапия, ведь человеку важно понимать, что он не один и его проблема не уникальна.

Что такое индивидуальная программа реабилитации и как она разрабатывается

Готовых программ восстановления не существует, терапия всегда подбирается для каждого конкретного случая индивидуально. Индивидуальная реабилитация инвалидов — единственно возможный способ добиться успеха. Обычно разработкой занимаются специалисты из бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Индивидуальная реабилитация инвалидов включает в себя и медицинскую, и социальную, и профессиональную реабилитацию, а также меры по психологическому восстановлению. Чтобы получить государственную компенсацию за реабилитацию для инвалидов, человек должен следовать разработанному индивидуальному плану. Впрочем, не все подобные средства бесплатны, государство обязуется брать на себя расходы лишь за те из них, которые включены в федеральный перечень реабилитационных мероприятий. Затраты на прочие мероприятия реабилитации и технические средства либо услуги, которые указаны в индивидуальной программе реабилитации, ложатся на плечи самого инвалида или других лиц (организаций).

Важно!

Если техническое средство или услуга, предусмотренные индивидуальной программой реабилитации или абилитации, не могут быть предоставлены либо инвалид самостоятельно приобрел соответствующее техническое средство или сам оплатил услугу, ему выплачивается компенсация в размере стоимости реабилитационных мероприятий, которые по закону должны быть осуществлены бесплатно [4] .

Порядок оказания услуг в рамках медицинской реабилитации инвалидов

Индивидуальная программа реабилитации инвалида разрабатывается на один год, на два года или бессрочно (в случае детей-инвалидов — один год, два года или до момента достижения ребенком 18-летнего возраста) и содержит также заключение о рекомендуемом характере и условиях труда. Если в программу необходимо внести изменения, оформляется еще одно направление на медико-социальную экспертизу.

Читать еще:  Сколько можно заработать на создании игр

Учреждение медико-социальной экспертизы направляет выписку из индивидуальной программы реабилитации инвалида в соответствующие органы исполнительной власти РФ. Эти органы в течение трех дней после получения выписки составляют список конкретных мероприятий по реабилитации, а также технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду с освобождением от платы в соответствии с федеральным перечнем, и обозначают сроки и исполнителей.

Кто может рассчитывать на госпомощь?

Бесплатная реабилитация доступна людям с инвалидностью, чьи родственники по объективным причинам не способны обеспечить им поддержку (при условии, что размер пенсии инвалида ниже прожиточного минимума), а также тем инвалидам, которые живут в семьях с доходом ниже прожиточного минимума.

Значительная скидка на услуги по реабилитации предоставляется инвалидам, чья пенсия или средний доход семьи, в которой они проживают, составляет от 100% до 150% от прожиточного минимума.

В соответствии с действующим законодательством, бесплатное реабилитационное лечение граждан с ограниченными возможностями здоровья осуществляется через фонд социального страхования при наличии соответствующих медицинских показаний. На него могут рассчитывать все граждане, включенные в федеральный реестр инвалидов.

Вместе с тем в различных регионах РФ для инвалидов предусмотрены дополнительные меры социальной поддержки. Например, в Тюменской области для инвалидов по зрению данные меры реализуются в виде обеспечения путевками в коммерческий центр восстановительной реабилитации [5] , который принимает на комплексную реабилитацию и адаптацию на льготных условиях при наличии рекомендаций в индивидуальной программе реабилитации. Предлагаются офтальмологические процедуры, лечебная физкультура, водолечение, массаж, фитолечение; осуществляется освоение навыков ориентировки и самостоятельного передвижения, ведения домашнего хозяйства и прочих. Граждане, проходящие реабилитацию по 84‑дневному курсу, также обучаются письму и чтению по системе Брайля, компьютерной грамотности.

Для получения услуги необходимы следующие документы:

  • паспорт;
  • справка МСЭ об инвалидности;
  • индивидуальная программа реабилитации с указанием потребности в реабилитационных услугах;
  • справка о нуждаемости в путевке по форме 070/у-04 (выдается в поликлинике по месту жительства).

Стоит отметить, что количество жителей, проходящих ежегодно реабилитацию в данном центре по льготным путевкам, совсем невелико. Судя по информации сайта областного офтальмологического диспансера города Тюмени, это около 15 человек в год. В целом же центр принимает пациентов, способных оплатить реабилитацию самостоятельно либо при поддержке различных благотворительных фондов.

Особенности работы частных реабилитационных центров

Получение бесплатной реабилитации в рамках государственной программы подчас сопряжено с огромным количеством бюрократической волокиты, а порой — и с долгим ожиданием необходимой помощи. Если средства позволяют, лучше сразу, не теряя времени, обратиться в частный реабилитационный центр. Врачи и специалисты в коммерческих центрах, как правило, такие же высококвалифицированные, как и их коллеги из муниципальных учреждений. Однако материально-техническая база частных центров чаще всего более современная, а об условиях содержания и говорить не приходится. Такие негосударственные центры нередко по уровню комфорта соответствуют хорошим отелям уровня трех–пяти звезд. Впрочем, они напоминают гостиницы не только по внешнему виду, но и по цене, так что курс реабилитации будет стоить примерно столько же, сколько стоил бы отпуск. Конечно, расценки в различных центрах отличаются и в значительной степени зависят от вида заболевания, но все-таки во многих частных учреждениях стоимость курса реабилитации поддерживается на доступном уровне.

Записаться на курс реабилитации в коммерческом учреждении можно в любой момент. В большинстве центров специалисты разрабатывают собственные реабилитационные программы, основываясь в первую очередь на показаниях пациента и принимая во внимание уровень технической оснащенности центра.

Виды реабилитации инвалидов

Независимо от того, является человек инвалидом детства или приобрёл особый статус в течение жизни, государственная поддержка нужна таким людям в равной степени. Например, данная категория нуждается в реабилитации, благодаря которой можно восстановить здоровье, утраченные возможности в полном или частичном объёме и не только. Далее о том, что подразумевает реабилитация, какой она бывает и в чём её преимущества.

Перечень видов реабилитации инвалидов

Услуги реабилитационного характера для лиц с особенностями состоят из комплекса методов. Все они взаимосвязаны и должны помочь полностью адаптироваться в обществе, достичь оздоровления. Речь идёт о следующих методах:

Предлагаем рассмотреть каждый пункт подробнее.

Социальная реабилитация

Первейшая цель реабилитационных мероприятий различного плана состоит, как отмечалось выше, в возобновлении или в формировании у человека с ограничениями по здоровью способностей к самостоятельной жизни.

По словам экспертов, в данной области помощь оказывается в таких видах, как:

— реабилитация — нужна для восстановления нормальной жизнедеятельности;

— абилитация — даёт возможность сформировать совершенно новые привычки, способности;

— реконвалесценция — позволяет скорректировать психологические и биологические функции, возобновить отношения «социум-инвалид».

За счёт мер по реабилитации инвалид может не только восстановить и наработать простые умения (личная гигиена, быт и тд.), но также успешно реализоваться в обществе (вступить в брак, работать и пр). То есть в целом человек с группой инвалидности приобщается к материальным, духовным, биологическим и иным ценностям здоровых людей.

Что касается детей-инвалидов, первая задача в рамках их реабилитации — это передать им знания, способствовать обучению и усвоению общественных норм. Необходимо, чтобы после учёбы такие граждане создавали семьи, трудились и жили максимально полноценно.

Важно! Цель реабилитации граждан с инвалидностью — восстановить их социальный статус, обеспечить им адаптацию в обществе и способствовать достижению материальной независимости.

Подчеркнём, что на законодательном уровне услуги по восстановлению здоровья и треуемые инвалидам технические средства реабилитации предоставляются бесплатно. Для этого созданы санатории, центры реабилитации, отделения при больницах. Кроме того, подобной деятельностью занимаются частные и муниципальные медцентры.

Важно! Своевременное обращение за помощью является одним из ключевых критериев успешной реабилитации.

Медицинская реабилитация

В реабилитации данного плана предусмотрены все подходящие меры, применяя которые можно вернуть больному человеку часть его способностей, функций. Не исключается также полное восстанавление после недуга или травмы. Как правило, в медреабилитацию входят:

— ортезирование (когда для нормальной деятельности конечностей, а также для их фиксации и коррекции используют особые конструкции).

Для большей результативности метода дополнительно инвалидам могут рекомендовать:

— ультразвук — процедура обезболивает, убирает отёчность, запускает регенерацию тканей;

— лечебный массаж — он улучшает обменные процессы, кровоток, предупреждает пролежни;

— ЛФК — полезна для аккуратной разработки мышц и суставов, улучшения координации и двигательной активности (здесь часто используют тренажёры);

— физиотерапию — здесь, например, лечение водами или электротоками, прогревания и эрготерапия (разновидность ЛФК, служащая для возобновления навыков самообслуживания).

Важно! Положительный эффект достигается только при длительной реабилитации.

Социальная реабилитация

Данный метод нужен инвалидам, которые не могут восстановить себя в личностном плане и не в состоянии организовать свою жизнь, так как оказались в тяжёлой ситуации. Условно программа соцреабилитации делится на несколько частей:

1) Абилитация в быту, важная для детей с ДЦП, а также для не способных разговаривать или видеть, причём это и взрослые инвалиды детства. Всем им дают возможность выработать необходимые навыки. Плюс, в рамках социально-бытовой абилитации подготавливают жильё для удобства человека с ограничениями и помогают семье эффективно взаимодействовать с больным.

2) Ориентация в социуме после наработки новых умений позволяет нормально адаптироваться к общественной жизни. То есть инвалид может обучаться, работать и стать ценной частью социума, а не просто получать гособеспечение и льготы.

Очень важна, помимо всего прочего, профессиональная реабилитация, подразумевающая создание и переоборудование рабочих мест, либо переквалификацию с учётом физических особенностей инвалидов.

Педагогическая реабилитация

Благодаря методам педагогической реабилитации удаётся обучить и всесторонне развить детей-инвалидов, скорректировать их способности к восприятию, запоминанию, передаче информации и тд. А у взрослых можно развить и поддержать творческие умения. В любом случае инвалидов стремятся мотивировать, заинтересовывать в ходе обучения. Как правило, процесс осуществляется в маленьких группах, где каждый получает внимание.

Важно! Чтобы достичь хороших результатов, в педагогическую реабилитацию вовлекают не только инвалидов, но также членов их семей, которым следует выполнять рекомендации специалистов на дому.

Психологическая реабилитация

Этот метод коррекции достаточно эффективен, помогает инвалидам использовать их внутренние ресурсы. Если говорить о психотерапии, в отношении лиц с ограниченными возможностями она призвана дать новый взгляд на болезнь — не смиряться с ней, а бороться, либо научиться жить со своим состоянием максимально комфортно, справляться с унынием, агрессией и тд. Подобные внушения также полезны при определённых психических недугах.

Комплексная реабилитация

В комплексную реабилитацию входят:

Используется такой подход в спецучреждениях, санаториях, медцентрах и тд. Практикуется комплексная реабилитация с учётом индивидуальной программы реабилитации (ИПР), которую составляют врачи.

При этом все услуги, прописанные в ИПР, должны быть бесплатными для инвалида. Если льготнику приходится приобретать необходимые техсредства и лекарства за свои деньги, на определённых условиях после приобретения он сможет компенсировать затраты из бюджета.

Несмотря на то, что ИПР носит рекомендательный характер, изложенные в ней меры комплексной реабилитации имеют огромную ценность, так как на основе ИПР инвалид может решить многоженство вопросов, начиная от вовлечения в социум и заканчивая бытовыми моментами.

Важно! Выделенные на реабилитацию бюджетные средства нельзя заменить денежным эквивалентом.

Виды основных направлений реабилитации инвалидов

— мероприятия медицинского характера для улучшения здоровья, протезирование, хирургическое и медикаментозное лечение;

— соцадаптация (все виды);

— помощь в профориентации и трудоустройстве;

— физкультурно-оздоровительные и спортивные мероприятия.

Напомним важный момент: по ФЗ No 122 от 22 августа 2004 г. предусматривает ключевые реабилитационные направления должны реализовываться в полной мере. Также инвалиду гарантируются условия для использования различных благ и техсредств. Соответствующий перечень мероприятий, услуг и средств реабилитации утверждён Правительством РФ.

Важно! Расширение реабилитационной среды в регионах продолжается, причём не только за счёт государства, но и благотворительных фондов, санаторных учреждений и иных организаций.

Итоги

Подводя итог, хочется остановиться на западной модели реабилитации, которая даёт возможность гражданам с инвалидностью без проблем получить образование, хорошую работу, вести активную социальную жизнь благодаря мощным финансовым вливаниям от государства. Например, дома инвалидов для нуждающихся в посторонней помощи имеют уровень престижного отеля.

Однако инвалиды, как правило, узко специализированы и всю жизнь занимаются одним делом. То есть профессиональное развитие как таковое отсутствует, интеграция односторонняя и всё нацелено на полезность инвалида стране. Помимо этого, семейные пары с инвалидностью на Западе — достаточно редкое явление, так как многие обладатели особого статуса с юности не развивают сильную волю и характер.

Источники:

http://poslevipiski.ru/fizioterapiya/vidy-reabilitatsii-invalidov.html
http://studbooks.net/1061622/pravo/harakteristika_osnovnyh_vidov_reabilitatsii_invalidov
http://proinvalid.ru/reabilitatsiya/vidy
http://www.kp.ru/guide/meditsinskaja-reabilitatsija-invalidov.html
http://doorinworld.ru/stati/vidy-reabilitatsii-invalidov

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector