3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Профилактика дезинфекции

Содержание

Профилактическая дезинфекция: виды и методы

Дезинфекцией называют комплексные меры, которые используются, чтобы уничтожить патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Важность дезинфекции была признана еще в средние века, когда начались страшные эпидемии инфекционных заболеваний. Именно тогда появились разнообразные средства для дезинфекции, были разработаны инструкции и правила.

Изначально проводилась только очаговая дезинфекция, но впоследствии приоритетной стала профилактическая дезинфекция, проводимая как превентивная мера при отсутствии заболевания.

Цели и виды профилактической дезинфекции

Основная цель профилактической дезинфекции- недопущение появления инфекционных заболеваний с целью формирования и поддержания безопасных условий жизни.

На сегодняшний день существует несколько видов уничтожения болезнетворных микробов. Основными считаются профилактическая и текущая дезинфекция, а также заключительные меры по обеззараживанию. Последние два вида относятся к очаговой дезинфекции.

Профилактическая дезинфекция проводится в целях предупреждения инфицирования там, где могут появиться возбудители. Это лечебные, образовательные учреждения, предприятия пищевой промышленности, общественные места, водопроводные и очистные сооружения и т.п. Данный вид дезинфекции не зависит от эпидемиологической обстановки и наличия возбудителей инфекций.

Проведение профилактической дезинфекции возможно как своими силами (силами учреждения), так и специализированными службами. Регулируют проведение данной дезинфекции нормативные документы.

Выделяют плановую и внеплановую профилактическую дезинфекцию. Еще одним видом профилактической дезинфекции является механическая дезинфекция рук и обработка поверхностей в домашних условиях. Эти мероприятия направлены на снижение вероятности появления инфекции.

Текущая дезинфекция уничтожает источник инфекции, самих возбудителей и не допускает распространение инфекций.

К заключительным мерам относят обеззараживание вещей больных, предметов обихода, которые могут быть источником распространения инфекции.

Методы профилактической дезинфекции

На сегодняшний день существует 4 основных метода дезинфекции:

  • Механический. Очистка поверхностей, воздуха, воды проводится механическим путем. Сюда относится фильтрация воздуха, чистка поверхностей, стирка, вентиляция, фильтрация воды и прочее.
  • Химический. В этом случае используются различные дезинфицирующие средства, которые убивают болезнетворные организмы и разрушают токсины. В основном профилактическая дезинфекция химическим методом предполагает использование хлорсодержащих и спиртовых препаратов, перекиси водорода, формалина.
  • Физический. Предполагает физическое воздействие, которое заключается в обработке материалов высокими температурами или ультрафиолетовым излучением. Данный метод эффективный и экологически безопасный.
  • Биологический. В этом случае взаимодействуют различные микроорганизмы. Как правило, таким методом дезинфицируют канализационные и сточные воды, очищают септики и сливные сооружения.

Чтобы повысить эффективность результата, очень часто эти методы сочетаются между собой.

Правила профилактической дезинфекции

Правила проведения дезинфекции различают по объектам, площади, методу и уровню обеззараживания и устанавливают их после проведения тщательного исследования. В них подробно рассказывается о порядке действий, способе проведения, средствах дезинфекции и специализированном оборудовании.

Правила дезинфекции, которые устанавливают различные органы надзора, рассказывают о всех сферах деятельности, где могут распространяться патогенные и условно-патогенные организмы, и где обязательно должна проводиться профилактическая дезинфекция. В общих положениях обычно указывается, как правильно проводить дезинфекцию помещения, обрабатывать и стерилизовать изделия специального назначения, разъясняются правила работы персонала и правильность хранения стерильных инструментов.

Средства профилактической дезинфекции

Существуют различные средства дезинфекции. Их разделяют по форме выпуска и назначению. Основные требования к средствам дезинфекции:

  • высокая эффективность, которая обеспечивает целевое воздействие в короткие сроки;
  • безопасность;
  • средства должны быть совместимы и безвредны для обрабатываемых изделий и поверхностей;
  • специализированное очищение любых загрязнений;
  • стабильное использование;
  • возможный контроль концентрации средств в растворе и др.

На сегодняшний день Департамент Госсанэпиднадзора Министерства Здравоохранения РФ разрешил для использования около 250 различных средств дезинфекции. Все они имеют сертификаты.

Раствор и таблетки для дезинфекции

Средства профилактической дезинфекции, как правило, выпускают в форме раствора и таблеток.

Раствор для дезинфекции отлично уничтожает опасные микроорганизмы на предметах, инструментах, поверхностях. Часто данное средство принимают за антисептический раствор, которым обрабатывают кожные покровы и полости человеческого организма. И здесь эти понятия не всегда разделяются, так как некоторыми антисептиками можно дезинфицировать инструменты, и наоборот некоторыми дезинфицирующими растворами можно обрабатывать кожные покровы.

Обычно дезинфицирующие растворы основываются на следующих группах веществ:

  • галогенах и галогенсодержащих соединениях;
  • окислителях;
  • спиртах и альдегидных соединениях;
  • солях металлов;
  • фенолах.

Также в растворах эти соединения могут сочетаться.

Конечно, с некоторыми растворами нужно обращаться аккуратно, защищая кожные покровы, слизистые и дыхательные пути, а также проветривать обрабатываемые помещения.

Таблетки для профилактической дезинфекции- это специализированное дезинфекционное средство, сухое, дозированное и сформированное. Оно предназначено для уничтожения патогенной микрофлоры. Сухой дезинфицирующий реагент может выпускаться как в форме таблеток, так и в форме гранул.

Станции дезинфекции

Дезинфекция, как правило, проводится специализированными организациями- дезинфекционными станциями (центрами). Станция профилактической дезинфекции- это санитарно-противоэпидемическое учреждение, выполняющее различные дезинфекционные мероприятия, предупреждающие возникновение заражений и ликвидирующие очаги заражения. Такие станции создают в городах или крупных населенных пунктах. Работают как по договорам с организациями, так и по заявкам населения.

Кроме проведения профилактических дезинфекций такие организации регистрируют и учитывают инфекционных больных, обеззараживают вещи в специальных камерах и т.п.

Также центр профилактической дезинфекции осуществляет контроль над различными работами по дезинфекции, за лечебно-профилактическими учреждениями, детсадами, школами и др.

Медицинская и домашняя дезинфекция

В зависимости от места проведения различают медицинскую и домашнюю профилактическую дезинфекцию.

Под медицинской дезинфекцией понимают комплекс обеззараживающих мероприятий, который проводится в специализированных учреждениях. Проводимые действия убивают патогенные микроорганизмы и предотвращают распространение инфекции.

Профилактическая дезинфекция в домашних условиях проводится как специальными службами, так и самостоятельно. Если дома есть инфекционные больные, то дезинфекция должна проводиться медицинскими службами со специальным оборудованием. При проведении профилактической домашней дезинфекции обычно достаточно собственных сил.

Существует несколько способов домашней дезинфекции:

  • частичная. Она проводится ежедневно (моют руки, обрабатывают продукты питания, стирают, протирают пыль, проветривают, моют пол).
  • полная. В этом случае совмещают химический и механический способ дезинфекции. Хорошо еще добавить физический способ обработки ультрафиолетовым излучением. Профилактическая дезинфекция помещений может проводиться дезинфицирующими средствами. Мягкие игрушки, ковры, матрасы, мягкую мебель обрабатывают мыльными растворами.

При проведении домашней профилактической дезинфекции нельзя забывать о мерах предосторожности (очках, перчатках, респираторе, маске).

Дезинфекция рук

Профилактическая дезинфекция рук защищает организм от болезнетворных организмов и распространения инфекционных болезней. Таким образом снижается вероятность заражения субъекта.

Существует бытовая, гигиеническая и хирургическая дезинфекция рук.

Обработка рук должна проводиться по общему стандарту, в котором описана методика проведения процедуры: движения, антисептические средства, вытирание рук, закрывание крана и т.д.

Бытовая профилактическая дезинфекция рук проводится механическим способом без антисептических средств. При бытовом методе руки моют с мылом и ополаскивают в проточной воде.

Гигиеническая дезинфекция рук проводится антисептическими средствами, которые удаляют патогенную или условно-патогенную микрофлору. Гигиеническую дезинфекцию, как правило, объединяют с бытовым методом.

Читать еще:  Кто такие внучатые братья

Хирургическим методом пользуются при проведении хирургических операций.

Дезинфекция воды

Профилактическая дезинфекция воды направлена на обеззараживание воды и очистку ее от микроорганизмов.

Существует несколько видов дезинфекции воды:

  • реагентный;
  • безреагентный;
  • комбинированный.

Реагентное обеззараживание — это хлорирование, озонирование, серебрение, йодирование, бромирование и обработка диоксидом хлора.

Безреагентное обеззараживание — это обработка ультрафиолетом и ультразвуком.

Комбинированный метод проводится либо двумя видами обеззараживания, либо двумя разными реагентами.

Профилактическая дезинфекция

Внутрибольничная (госпитальная, нозокомиальная) инфекция

Внутрибольничная (госпитальная, нозокомиальная) инфекция это — любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, которое поражает больного, в результате его поступления в больницу или обращения за медицинской помощью вне зависимости от появления симптомов заболевания у пациента во время пребывания в стационаре или после его выписки, а также инфекционное заболевание сотрудника лечебной организации вследствие его инфицирования при работе в данной организации подлежит учету и регистрации как внутрибольничная инфекция.

В целях профилактики внутрибольничных инфекций (далее — ВБИ) в лечебно-профилактической организации (далее — ЛПО) осуществляются дезинфекционные и стерилизационные мероприятия, которые включают в себя работы по профилактической и очаговой дезинфекции, дезинсекции, дератизации, обеззараживанию, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения.

При проведении инвазивных манипуляций во всех отделениях и амбулаторно-поликлинических организациях используются стерильные изделия медицинского назначения, которые после обеззараживания при профилактической и очаговой дезинфекции подвергаются предстерилизационной очистке и стерилизации.

Дезинфекция — комплекс мероприятий, направленных на уничтожение вегетативных форм патогенной и условно патогенной микрофлоры.

Дезинфекции подлежат объекты, которые могут быть факторами передачи ВБИ: изделия медицинского назначения, руки персонала, кожные покровы (операционное и инъекционное поле) пациентов, предметы ухода за больными, воздух в помещениях, постельные принадлежности, тумбочки, посуда, поверхности, выделения больных и биологические жидкости (мокрота, кровь и др.), медицинские отходы и др.

Дезинфекция это одна из наиболее важных составляющих профилактики внутрибольничных инфекций, обеспечивающих разрыв путей передачи.

Виды дезинфекции

Очаговая — Профилактическая —

уничтожение возбудителя уничтожение возбудителя наиболее

в очаге известной инфекции. вероятной инфекции в данном месте.

Профилактическая дезинфекция

осуществляется в формах:

— по эпидемиологическим показаниям;

— по санитарно-гигиеническим показаниям.

Плановая профилактическая дезинфекция — проводится систематически в ЛПО при отсутствии в них ВБИ, когда источник возбудителя не выявлен и возбудитель не выделен, с целью:

— уменьшения микробной обсемененности объектов внутрибольничной среды и предупреждения возможности размножения микроорганизмов;

— предупреждения распространения микроорганизмов через изделия медицинского назначения, руки и кожные покровы медицинского персонала и больных;

— освобождения помещений ЛПО и окружающей территории от членистоногих и грызунов.

При плановой профилактической дезинфекции в ЛПО проводится:

— обеззараживание всех видов поверхностей внутрибольничной среды, обеспечивающее гибель санитарно-показательных бактерий и уменьшение контаминации микроорганизмами различных объектов, в том числе воздуха, предметов ухода за больными, посуды и других;

— обеззараживание изделий медицинского назначения (поверхностей, каналов и полостей) с целью умерщвления бактерий и вирусов (в том числе возбудителей парентеральных вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции); обеззараживанию подлежат все изделия медицинского назначения, включая эндоскопы и инструменты к ним, после их использования у пациента;

— дезинфекция высокого уровня эндоскопов (ДВУ), используемых в диагностических целях (без нарушения целости тканей, то есть при «нестерильных» эндоскопических манипуляциях), обеспечивающая гибель всех вирусов, грибов рода Кандида, вегетативных форм бактерий и большинства споровых форм микроорганизмов;

— гигиеническая обработка рук медицинского персонала;

— обработка рук хирургов и других лиц, участвующих в проведении оперативных вмешательств и приеме родов;

— обработка операционного и инъекционного полей;

— полная или частичная санитарная обработка кожных покровов;

— обеззараживание медицинских отходов классов Б и В;

— дезинсекция, обеспечивающая освобождение или снижение численности членистоногих в помещении и на окружающей территории;

— дератизация, обеспечивающая освобождение помещений от грызунов и снижение их численности на окружающей территории.

Профилактическая дезинфекция по эпидемиологическим показаниямпроводится с целью не допустить распространения возбудителей ВБИ и их переносчиков в отделениях (палатах) из соседних отделений (палат).

Профилактическая дезинфекция по эпидемиологическим показаниям проводится с учетом эпидемиологических особенностей конкретной внутрибольничной инфекции (инкубационный период, устойчивость и длительность выживания возбудителя на объектах, имеющих наибольшее эпидемиологическое значение) и режимов применения средств обеззараживания (дезинфекции, дезинсекции, дератизации).

Профилактическая дезинфекция по санитарно-гигиеническим показаниямпроводится как разовое мероприятие в помещениях организаций, находящихся в неудовлетворительном санитарном состоянии, по методике проведения генеральных уборок.

Генеральная уборка — осуществляется с целью удаления загрязнений и снижения микробной обсемененности в помещениях организаций.

При генеральной уборке проводится мытье, очистка и обеззараживание поверхностей помещений (в том числе труднодоступных), дверей, мебели, оборудования (в том числе осветительных приборов), аппаратуры с использованием моющих и дезинфицирующих средств и последующим обеззараживанием воздуха.

Генеральная уборка функциональных помещений, палат и кабинетов проводится по графику не реже одного раза в месяц; операционных блоков, перевязочных, родильных залов, процедурных, манипуляционных, стерилизационных — один раз в неделю.

При генеральной уборке режимы применения дезинфицирующих средств определяются с учетом профиля стационара и микробной контаминации объектов.

Очаговая дезинфекцияпроводится при выявлении источника инфекции (больные, носители) в стационарах (отделениях), амбулаторно-поликлинических организациях любого профиля с учетом эпидемиологических особенностей инфекции и механизма передачи ее возбудителя.

Целью очаговой дезинфекции является предупреждение распространения возбудителей инфекций от больных (носителей) с их выделениями и через объекты, имевшие контакт с больными в стационаре (отделении) и за его пределами.

При очаговой дезинфекции обеззараживаются различные объекты, имеющие эпидемиологическое значение в передаче возбудителя; проводится гигиеническая обработка рук медицинского персонала, полная или частичная обработка кожных покровов больных и персонала; дезинсекция и дератизация.

Очаговая дезинфекция осуществляется в формах текущей и заключительной очаговой дезинфекции.

Текущая очаговая дезинфекция объектов внутрибольничной среды в окружении больного проводится с момента выявления у больного внутрибольничной инфекции и до выписки (или перевода в другое отделение/стационар).

В ходе текущей очаговой дезинфекции проводится систематическое обеззараживание потенциально контаминированных выделений больного и всех объектов внутрибольничной среды, с которыми больной имел контакт: изделий медицинского назначения, предметов ухода, посуды, белья, поверхностей в помещениях, в том числе мебели и оборудования, обеззараживание медицинских отходов класса Б и В, дезинсекция и дератизация. При текущей дезинфекции проводится гигиеническая обработка рук медицинского персонала, полная или частичная обработка кожных покровов больных и персонала, инъекционного поля.

Заключительная очаговая дезинфекцияпроводится после выписки, смерти или перевода больного в другое отделение или стационар с целью обеззараживания объектов внутрибольничной среды, с которыми он контактировал в процессе пребывания в стационаре.

В ходе заключительной очаговой дезинфекции:

— обеззараживаются поверхности помещений, в которых находился больной, и места общего пользования; поверхности оборудования и приборов; изделия медицинского назначения; предметы ухода за больным, медицинские отходы;

— обеззараживаются в дезинфекционных камерах постельные принадлежности, нательное белье и вещи больного, выдаваемые ему перед выпиской;

— обеззараживается санитарный транспорт, перевозивший больного;

— проводится полная или частичная санитарная обработка кожных покровов больных перед выпиской;

— проводится дезинсекция и дератизация.

Методы дезинфекции:

Механические: Химические: Комбинированные:

— проветривание; — протирание; совмещение

— выбивание; — орошение; физического и

— сбор пыли пылесосом; — погружение; химического

— обычное мытьё; — замачивание; способов.

Физические:

кипячение; ультрафиолетовое облучение;

Читать еще:  Виды картеля

водяной пар; ионизирующее излучение;

сухой или влажный ультразвук.

Физические методы дезинфекции основаны на действии физических факторов: температура, давление и т.д.

Химические методы – использование химически активных веществ (дезинфектантов).

Требования к методу дезинфекции:

1. Метод дезинфекции должен обеспечивать максимальный контакт дезинфицирующего агента и обрабатываемого объекта.

2. Метод дезинфекции не должен вызывать поломок оборудования.

3. Метод дезинфекции должен максимально исключить возможность контакта дезинфицирующего агента с персоналом и пациентами.

4. Метод дезинфекции должен учитывать объем (площадь) обрабатываемого объекта.

5. Метод дезинфекции может быть использован тольков строгом соответствии с существующей инструкцией к данному методу.

Выбор метода и способа дезинфекции.

Профилактическая дезинфекция

Восприимчивость – генетически обусловленная особенность человеческого организма, которая характеризуется развитием инфекционного процесса при внедрении возбудителя или паразита.

Поэтому такое важное значение в современном обществе уделяется дезинфекции – мероприятиям по устранению выявленных патогенов и предупреждению распространения той или иной инфекции при отсутствии эпидемических очагов.

Основные разновидности

Во время дезинфекции осуществляется специфическая обработка объектов с целью уничтожения условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, которые могут обитать в тех или иных условиях.

Выделяют несколько видов дезинфекционных мероприятий:

профилактические, которые осуществляются в тех местах, где высок риск скопления инфекционных возбудителей;

очаговые, которые проводятся непосредственно в очагах вспышки того или иного инфекционного заболевания.

В свою очередь очаговая дезинфекция подразделяется на две разновидности: заключительную, проводящуюся после полной ликвидации возбудителя и текущую, которая как раз и нацелена на то, чтобы уничтожить патоген.

Подробно о профилактической дезинфекции

Конечно же, намного проще предотвратить распространение возбудителя, недели потом пытаться его уничтожить. Поэтому одним из самых важных дезинфекционных мероприятий являются именно мероприятия профилактического назначения.

Показаниями к проведению профилактической дезинфекции могут быть:

  • высокая вероятность скопления микроорганизмов;
  • угроза распространения инфекции.

Бывает плановая и внеплановая профилактическая дезинфекция. Плановая проводится в соответствие с составленным ранее графиком, а внеплановая – при внезапных проверках и при вспышке инфекционных заболеваний в других, аналогичных по виду деятельности, предприятиях.

Интересно:
Профилактическая дезинфекция может проводиться и как одноразовое мероприятие, и как постоянная процедура. В частности, на предприятиях по производству молока постоянно требуется проводить такой вид профилактической дезинфекции, как пастеризация, а на водозаборных станциях проводится непрекращающаяся обработка воды.”

Виды дезинфекции

В зависимости от целей, преследуемых владельцами того или иного объекта, выделяют несколько ее видов. Первый вид – плановые дезинфекционные мероприятия, которые проводятся систематически при отсутствии очагов инфекции. Целью таких процедур является уменьшение популяций микроорганизмов на определенных объектах и предотвращение их распространения.

Второй вид – профилактическая дезинфекция, осуществляемая при наличии подозрения на наличие на объекте возможного источника инфекции. Она проводится тогда, когда на отдельном участке предприятия зарегистрирован единичный случай инфекции или когда источник инфекции находится на предприятиях, непосредственно контактирующих с объектом.

Третий вид – профилактическая дезинфекция, проводящаяся по санитарно-гигиеническим показаниям. Данные вид мероприятий является разовым мероприятием и проводится на объектах, находящихся в неудовлетворительном санитарно-гигиеническом состоянии.

Объекты проведения профилактической дезинфекции

Если говорить более конкретно, то объектами проведения профилактической дезинфекции чаще всего становятся:

  • парикмахерские;
  • бани и бассейны;
  • школы и дошкольные заведения;
  • поликлиники и больницы;
  • предприятия общепита (столовые, кафе, рестораны и прочие);
  • водопроводные и сточные трубы;
  • места общественного пользования (вокзалы, общественные туалеты, вагоны, общежития и т.д.).

Обязательной профилактической дезинфекции подвергаются магазины, торгующие продуктами и предприятия, на которых заготавливаются и хранятся продукты животного происхождения.

Проведением профилактической дезинфекции на объектах могут заниматься как сами владельцы, так и специализированные компании.

Методы профилактической дезинфекции

Выделяют три метода проведения профилактической дезинфекции: физические, механические и химические.

Механическая дезинфекция предполагает ручную обработку помещений или определенных вещей. Обычно такая процедура включает в себя уборку помещение, мытье посуды, мытье рук и т.д.

К физическим методам относится обработка помещений или отдельных предметов различными аппаратами. Например,к физическим методам относятся воздействие солнечного света, ультрафиолета, кварцевание, воздействие высоких температур (пастеризация, кипячение, воздействие паром, автоклавирование и стерилизация), воздействие пара, сухого жара, обжиг.

Химические методы предполагают применение с целью уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов средств с антисептическим действием, таких как:

  • гидрохлорид натрия;
  • формальдегид натрия;
  • надуксусная кислота;
  • перекись водорода;
  • спиртовые препараты;
  • хлоргексидин и прочие.

Существует еще один вид дезинфекции, который применяется для очистки стоков, септиков, канализационных труб. Речь идет о биологической дезинфекции, при которой на объекты обработки запускаются специальные микроорганизмы, способные в процессе своей жизнедеятельности уничтожать болезнетворных возбудителей.

Интересно:
Очень часто, для достижения максимального эффекта, различные методы дезинфекции сочетают между собой. Кроме того, современные компании, предоставляющие услуги дезинфекции, используют не только классические, но и новые методы с применением специальных аппаратов и сильнодействующих средств. Это тоже позволяет добиться более высокой эффективности мероприятий.

Правила профилактической дезинфекции

На каждом конкретном объекте устанавливаются собственные правила проведения профилактической дезинфекции. Они зависят от типа объекта, выбранного метода дезинфекции, площади и необходимого уровня обеззараживания.

В правилах рассказывается о порядке действий, необходимом оборудовании и средствах, а также о способе осуществления дезинфекции. Эти правила устанавливаются различными органами надзора и подлежат неукоснительному выполнению.

Все средства, использующиеся для профилактической дезинфекции, также должны отвечать определенным требованиям. Среди них:

  • -безопасность для человека;
  • безопасность для обрабатываемых поверхностей;
  • высокая эффективность;
  • совместимость с другими дезинфекционными средствами и растворами.

Учитывая все вышесказанное можно сделать вывод, что профилактическая дезинфекция является одним из важнейших этапов в предупреждении возникновения вспышек инфекции на самых разных объектах. Поэтому крайне важно соблюдать все требования и нормы дезинфекции и регулярно осуществлять необходимые антисептические мероприятия и лучше всего, чтобы сами дезинфекционные процедуры осуществлялись специалистами с большим опытом работы, которые имеют в своем арсенале сильнодействующие средства и специальную аппаратуру.

Профилактическая дезинфекция. Формы, краткая характеристика

Профилактическая – проводится постоянно в отсутствии больных с целью предотвращения распространения возбудителей инфекционных заболеваний в ЛПУ.

Профилактическая дезинфекция осуществляется в формах:

— по эпидемиологическим показаниям;

— по санитарно-гигиеническим показаниям.

Плановая профилактическая дезинфекция проводится систематически в ЛПО при отсутствии в них ВБИ, когда источник возбудителя не выявлен и возбудитель не выделен, с целью:

— уменьшения микробной обсемененности объектов внутрибольничной среды и предупреждения возможности размножения микроорганизмов;

— предупреждения распространения микроорганизмов через изделия медицинского назначения, руки и кожные покровы медицинского персонала и больных;

— освобождения помещений ЛПО и окружающей территории от членистоногих и грызунов.

При плановой профилактической дезинфекции в ЛПО проводится:

— обеззараживание всех видов поверхностей внутрибольничной среды, обеспечивающее гибель санитарно-показательных бактерий и уменьшение контаминации микроорганизмами различных объектов, в том числе воздуха, предметов ухода за больными, посуды и других;

— обеззараживание изделий медицинского назначения (поверхностей, каналов и полостей) с целью умерщвления бактерий и вирусов (в том числе возбудителей парентеральных вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции); обеззараживанию подлежат все изделия медицинского назначения, включая эндоскопы и инструменты к ним, после их использования у пациента;

— дезинфекция высокого уровня эндоскопов (ДВУ), используемых в диагностических целях (без нарушения целости тканей, то есть при «нестерильных» эндоскопических манипуляциях), обеспечивающая гибель всех вирусов, грибов рода Кандида, вегетативных форм бактерий и большинства споровых форм микроорганизмов;

— гигиеническая обработка рук медицинского персонала;

— обработка рук хирургов и других лиц, участвующих в проведении оперативных вмешательств и приеме родов;

Читать еще:  Залоговое имущество что это

— обработка операционного и инъекционного полей;

— полная или частичная санитарная обработка кожных покровов;

— обеззараживание медицинских отходов классов Б и В;

— дезинсекция, обеспечивающая освобождение или снижение численности членистоногих в помещении и на окружающей территории;

— дератизация, обеспечивающая освобождение помещений от грызунов и снижение их численности на окружающей территории.

Профилактическая дезинфекция по эпидемиологическим показаниям проводится с целью не допустить распространения возбудителей ВБИ и их переносчиков в отделениях (палатах) из соседних отделений (палат).

Профилактическая дезинфекция по эпидемиологическим показаниям проводится с учетом эпидемиологических особенностей конкретной внутрибольничной инфекции (инкубационный период, устойчивость и длительность выживания возбудителя на объектах, имеющих наибольшее эпидемиологическое значение) и режимов применения средств обеззараживания (дезинфекции, дезинсекции, дератизации).

Профилактическая дезинфекция по санитарно-гигиеническим показаниям проводится как разовое мероприятие в помещениях организаций, находящихся в неудовлетворительном санитарном состоянии по методике проведения генеральных уборок.

Дезинфекция

Что это такое

Дезинфекция – это совокупность химических, физических и механических способов полного уничтожения вегетативных и споровых форм определенных групп патогенных для человека микроорганизмов, являющихся источниками возникновения сибирской язвы, холеры, бруцеллеза, ряда кишечных и вирусных инфекций.

Цель дезинфекции – профилактика распространения инфекционных заболеваний для формирования и поддержания безопасных условий жизни.объектам, путем уничтожения (обеззараживания) патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (кроме споровых форм) с объектов внешние среды, медоборудования, инструментария или кожных покровов.

Задачи

Задачей дезинфекции является предупреждение или ликвидация процесса накопления, размножения и распространения возбудителей заболеваний путем их уничтожения или удаления на объектах и предметах, обеспечивая этим прерывание путей передачи заразного начала от больного к здоровому.

Уровни

Различают следующие уровни дезинфекции.

  • Высокий – направлен на уничтожение всех микроорганизмов за исключением споровых форм бактерий.
  • Средний – уничтожаются микобактерии туберкулеза, вегетативные формы бактерий, вирусы, грибы.
  • Низкий – уничтожаются большинство бактерий, отдельные виды вирусов, грибов.

Виды и типы

Различают профилактическую и очаговую дезинфекции.

Профилактическую дезинфекцию проводят при отсутствии источника инфекции и различают 3 формы профилактической дезинфекции:

  • плановая профилактическая дезинфекция — при которой проводится обеззараживание изделий медицинского назначения и др. дезинфекционные мероприятия в соматических стационарах, обеззараживание питьевой воды, молока, снижение численности членистоногих, борьба с грызунами;
  • профилактическая дезинфекция по эпидпоказаниям проводится с целью предупреждения проникновения и распространения инфекционных заболеваний в тех коллективах, где их нет (например, в случае регистрации заболеваний холерой в очаге холеры проводится очаговая дезинфекция, а на смежных территориях — профилактическая);
  • профилактическая дезинфекция по санитарно-гигиеническим показателям, основными объектами являются бани, плавательные бассейны, ДДУ, школы, гостиницы, общежития.

Очаговую дезинфекцию выполняют в случае возникновения инфекционного заболевания или подозрении на него и подразделяют на текущую и заключительную.

Текущая дезинфекция выполняется в присутствии больного в течение всего заразного периода, в основном в квартирных очагах и лечебных учреждениях инфекционного профиля.

3аключительная дезинфекция проводится после изоляции, выздоровления или смерти больного, как правило, однократно.

Методы и способы

Существует пять основных методов дезинфекции.

  1. Механический (вытряхивание, обработка пылесосом, вентиляция, стирка, мытье, фильтрация). При механическом методе не происходит гибель микроорганизмов, а только их удаление. Наиболее широко используется механический метод для снижения микробов в воздушной среде операционных, перевязочных и других помещений лечебных учреждений. Для этой цели применяются рециркуляторные установки (ВОПР).
  2. Физический (основан на гибели микроорганизмов под воздействием физических обеззараживающих агентов). Воздействуют высокими (кипячение, действие горячего сухого и влажного воздуха), сжигание, обжигание (фламбирование), прокаливание) и низкими (замораживание) температурами; лучистой энергией (УФО, γ – излучение, β – излучение).
  3. Химический (методом воздействия дезинфектантов способами орошения, протирания, погружения или замачивания, засыпания сухим препаратом)
  4. Биологический (на основе антагонистического действия между микроорганизмами, обеззараживание сточных вод на полях фильтрации и т.д.).
  5. Комбинированный (использование вышеперечисленных методов в различных сочетаниях).

На эффективность дезинфекции влияют различные факторы, причем каждый из них может уменьшить активность процесса обеззараживания и даже свести его к нулю.

Методики проведения

В условиях стационара используются следующие методики (на примере родильного дома):

  1. Кипячение – не является эффективным методом, так как при этом не погибают некоторые вирусы, но рекомендуется для обеззараживания посуды и предметов ухода в домашних условиях. Условия проведения: в закрытой емкости, с полным погружением. Допускается кипячение, как в дистиллированной воде, так и в воде с добавлением питьевой соды. Экспозиция (время) отсчитывают с момента закипания.
  2. Сжигание – используется для уничтожения отходов.
  3. Фламбирование (обжигание) – используется при бактериальных исследованиях (посеве материала петлей).
  4. Орошение – используется для дезинфекции преимущественно больших поверхностей (стен, дверей, мебели и т.д.). В качестве распылителей применяются гидропульты. Например, используется при проведении генеральных уборок. Норма расхода препарата для профилактической дезинфекции в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) зависит от вида используемого дезсредства (от 150 до 300 мл/м 2 ).
  5. Протирание – используется для дезинфекции поверхностей, предметов ухода, изделий мед. назначения. Протирание проводится одно- и двухкратно с последующей экспозицией. Кратность и экспозиция зависят от вида используемого дез. средства.
  6. Погружение (замачивание) – применяется для дезинфекции изделий мед. назначения, белья, посуды, предметов ухода за больными, уборочного инвентаря и т.д. Условия проведения погружения: полное погружение в закрытой емкости; соблюдение нормы расхода дезсредства. Нормы расхода: 4-5 л раствора на 1 кг сухого белья, 2 л раствора на 1 комплект посуды, 100 мл раствора на 1 изделие медицинского назначения при условии полного погружения, на 1 набор для приема родов – 3 л раствора, на 1 комплект для осмотра шейки матки – 2,5 дм 2 раствора.
  7. Засыпание – используется для обеззараживания инфицированных биологических материалов (остатки крови, моча, мокрота, слизь и т.д.) из расчета 1 г сухого препарата на 5 г материала. Экспозиция зависит от вида используемого дезсредства. Условие проведения: после засыпания материал перемешивается с дезсредством.

Средства дезинфекции

Средства дезинфекции различаются по назначению и форме выпуска. К типам основных действующих веществ при химическом виде дезинфекции относятся спирты (этиловый, изопропиловый и другие), галогены (самый распространенный – хлор), альдегиды, пероксиды (на основе атомарного кислорода, например, в составе перекиси водорода), фенолы, гуанидины, амины (обладают также моющими свойствами). Департаментом Госсанэпиднадзора Министерства Здравоохранения на территории Российской Федерации разрешены к использованию в лечебно-профилактических учреждениях около 250 средств дезинфекции, имеющих соответствующие сертификаты.

Требования

Среди основных требований к современным средствам дезинфекции выделяют следующие:

  • высокую эффективность, обеспечивающую целевое специфическое воздействие агента в короткий срок;
  • безопасность;
  • совместимость и безвредность для материалов обрабатываемых поверхностей и изделий;
  • специализированное очищающее действие для органических и неорганических видов загрязнения;
  • стабильность при использовании;
  • возможность контроля концентрации средства дезинфекции в растворе;
  • и др.

Факторы

Факторы, влияющие на обеззараживающий эффект:

  1. Качество предварительной очистки.
  2. Физико-химические свойства дезинфектанта (способность воздействовать на микроорганизмы, концентрация, растворимость в воде, температура, кислотность и т.д.).
  3. Биологическая устойчивость микроорганизмов к различным средствам дезинфекции.
  4. Особенности обрабатываемых объектов (качество материалов, конструктивные особенности, массивность загрязнения органическими веществами).- Массивность и локализация микробного обсеменения объектов, подлежащих дезинфекции.
  5. Способы дезинфекционной обработки: крупнокапельное или аэрозольное орошение, протирание или погружение в раствор дезинфектанта.
  6. Срок использования дез. растворов.
  7. Время воздействия препарата (экспозиция).

Литература: Федеральный закон РФ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» // Собрание законодательства РФ. 1999. № 14. Cт. 1650.

Источники:

http://businessman.ru/profilakticheskaya-dezinfektsiya-vidyi-i-metodyi.html
http://helpiks.org/7-63582.html
http://sesuslugi.ru/info/dezinfekciya/232-profilakticheskaya-dezinfekciya.html
http://studopedia.ru/5_36095_profilakticheskaya-dezinfektsiya-formi-kratkaya-harakteristika.html
http://fireman.club/inseklodepia/dezinfektsiya/

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector